Второй специализированный ХППГ армии, выделенный вначале в резерв, находился на леном фланге и за изученный период боевой операции вынужден был 4 раза переменить место своего расположения. Этот госпиталь почти не принимал раненых и находился в полусиернутом состоянии. Медицинский персонал и имущество госпиталя были приданы в основном одному из XIIИГ первой линии, где обеспечивалась кпалифи-циронанная сортировка раненных в череп и производились операции лишь по неотложным показаниям.
В атот специализированный ХППГ поступило за время обороны и контрнаступления наших войск очень небольшое число раненных в череп; '/4 из них была оперирована, а остальные эвакуированы на ГБФ.
К моменту преследования нашими войсками разгромленного противника первый специализированный ХППГ был заполнен послеоперационными и нетранспортабельными ранеными. В связи с этим второй специализированный ХППГ был срочно вновь укомплектован кадрами и медицинским имуществом и выдвинут вперед, на освобожденную территорию, для обеспечения лечебной помощью поступающих раненных в череп. В дальнейшем первый специализированный ХППГ, разгрузившись от раненых, «перекатом» был выдвинут еще далее вперед.
Характеризуя в пелом работу всех госпиталей армии, следует отметить, что среди раненных в череп в июле 1943 г. в различные ХППГ поступило 4В,0% раненых с повреждением костей и 54.0% раненных в мягкие ткани. Раненные в череп поступали глаьным образом с ДАШ и лишь 27,4% были направлены из ХППГ первой линии.
По виду ранящего снаряда ранения в череп распределялись на пулевые (30,1%) и осколочные (65,4%); а 4,5% случаев вид ранящего снаряда не был установлен.
Из приведенного числа осколочных ранений черепа в 11,4% отмечены осколки артиллерийских снарядов, в 48,0% — мин, в 5,4% —авиабомб и в 0,6% — гранат.
Соответственно периодам боевой операции процентные соотношения ранений черепа по виду ранящего снаряда претерпевали изменения. В частности, в период обороны отмечается относительно меньшее число пулевых ранений и увеличивается число ранений осколками мин и авиабомб. В период контрнаступления возросло относительное число пулекых ранений черепа и уменьшилось число ранений осколками артиллерийских снарядов. В период преследования противника относительное число пулевых ранений осталось без изменений, число ранений осколками артиллерийских снарядов возросло, а осколками мин и авиабомб уменьшилось.
В группе раненных в череп с повреждением костей слепые ранения составили 59,9%, касательные — 31,2% и сквозные—8,9%.
Распределение раненных в череп по характеру ранения в различные периоды боевой операции также претерпело некоторые колебания. Скьоз-ные ранения черепа встречались сравнительно часто ь период обороны, еще больше количество их возросло при контрнаступлении и резко уменьшилось во время преследования врага. Слепых ранений черепа было относительно больше в период преследования противника. Касательные ранения чаще отмечались в период контрнаступления.
Среди раненных в череп с повреждением костей проникающие ранения черепа и мозга были отмечены у 73,2% раненых, а непроникающие -У 26,8%.
Оперативные.вмешательства при всех ранениях черепа были произведены, по суммарным данным госпиталей армии, в 18,0% случаев. Раненные в череп с повреждением костей были подвергнуты первичной обработке в 22,4% случаен. Почти все эти операции произведены в специализированном ХППГ.
Раненных в мягкие ткани черепа направляли из войсковых лечебных учреждений во все госпитали; 14,0% из Них были оперированы в армейских лечебных учреждениях. Распределялись все эти операции следующим образом: 23,0% операций произвел специализированный ХППГ, 63,0% — ХППГ общехирургического профиля и 14,0% — ГЛР. Отсюда видна сравнительно большая активность ХППГ общехирургического профиля в отношении оперативного лечения раненных в мягкие ткани черепа. Кроме того, следует учесть, что количество раненых распределялось примерно одинаково: в специализированный ХППГ поступило 48,0% всех раненных в мягкие ткани черепа, а в ХППГ общехирургического профиля — 52 0%. ХППГ общехирургического профиля после обработки или только обследования раненых направляли их при неосложненном течении в ГЛР.
Учитывая большую загрузку специализированного ХППГ, следует признать, что во время этой боевой операции внимание нейрохирургов было совершенно правильно направлено на обработку главным образом группы более тяжело раненных в череп.
Летальности среди оперированных раненных в мягкие ткани черепа не было. Среди раненных в череп с повреждением кости летальность оперированных по всем госпиталям армии равнялась 9,5%.
Выздоровело за июль из всех раненных в череп 10,8%, преимущественно раненных в мягкие ткани.
Эвакуировано на ГБФ 59,8% всех раненных в череп, среди них было 58,2% получивших повреждение костей и 61,8% раненных в мягкие ткани. Столь высокая эвакуация легко раненных в череп была обуслов лена необходимостью разгрузить госпитали для дальнейшего продвижения вперед. Лишь 18,7% раненных в мягкие ткани были оставлены в ГЛР в связи с короткими сроками до выздоровления.
Довольно большой процент раненных в череп с повреждением костей остался на излечении в специализированном XIIМГ, так как к концу изученного периода боевых действий они еще не вышли из тяжелого состояния или сроки, истекшие после операции, были у них небольшими.