Организация медицинской помощи раненным в череп и головной мозг немыслима без надлежащего учета и научного обоснования всего сложного течения раневого процесса с его характерными, постоянно меняющимися периодами.
Сообразно с этим на госпитальной базе фронта была предусмотрена организация специализированных лечебно-эвакуационных учреждений для раненных в череп и головной мозг в период развития у них ранних реакций и осложнений, а также в следующий за ним период — ликвидации ранних осложнений с тенденцией к отграничению инфекционного очага и заживлению раны (см. том 4, стр. 71).
Учитывая особенности второго и третьего периода течения раневого процесса, медицинская помощь на ГБФ состояла, с одной стороны, в так называемой отсроченной и поздней первичной (а в ряде случаев и во вторичной) обработке раны, с другой — в профилактике и лечении ранних осложнений до полной их ликвидации с последующей эвакуацией этих раненых в тыл.
Во фронтовом районе лечились также получившие тяжелые закрытые повреждения черепа и головного мозга. От своеобразных условий различных боевых операций подвергался в ряде случаев изменениям состав раненных в череп, поступавших во фронтовые лечебные учреждения. Эти колебания выражались как в изменении отношения между количеством легко раненных в мягкие ткани и тяжело раненых с повреждением костей черепа, так и в отношении состояния поступавших тяжело раненных в череп и головной мозг. Так, например, нередко на ГБФ поступали раненные в череп в начальный период, охватывающий первые 72 часа после ранения, и нуждающиеся в первичной (ранней) обработке раны. Такое положение имело место в начале войны в блокированных городах-героях — Ленинграде, Сталинграде, Севастополе и Одессе, а также в дальнейшем при прорыве обороны и стремительном преследовании разгромленного противника, когда армейские специализированные ХППГ на исходном положении были свернуты и раненные в череп непосредственно поступали в приближенные фронтовые госпитали. Но наблюдалось и обратное положение, когда в лечебные учреждения фронтового тыла раненые поступали в более поздние периоды, т. е. в период поздних осложнений и формирующегося рубца, а иногда даже в период отдаленных последствий.
Подобные случаи имели место, в частности, во время разгрома немцев под Москвой, освобождения Белоруссии и Берлинской операции.
Наконец, в редких случаях на ГБФ одновременно сосредоточивались раненные в череп во всех указанных периодах течения раневого процесса. Такое исключительное положение имело место на Ленинградском фронте во время длительной блокады города, когда эвакуация раненых в тыл была невозможна.