В тыловых госпиталях эпилептические припадки у раненных в череп встречались не так редко. Они наблюдались обычно при травматических кистах, абсцессах мозга, реже — при менинго-энцефалитах. Припадки носили то общий, то местный (джексоновский) характер. Эпилептические припадки являются результатом смещения или раздражения мозговой ткани рубцами, спайками в ликворопроводящей системе, а также нередко сопутствуют появлению ограниченного энцефалита или арахноидита. Наличие металлических инородных тел и костных осколков в мозгу тоже может послужить причиной возникновения судорожных припадков. По данным специализированных госпиталей Уральского военного округа, травматическая эпилепсия составляла около 2,0% всех осложнений при проникающих ранениях за все время войны (от 4,3% в ее начале до 1,5% в конце).
Следует отметить, что в госпиталях глубокого тыла при слепых ранениях с наличием металлических инородных тел в веществе мозга эпилептические припадки встречались у 8,6% раненых, т. е. почти в 4 раза чаще, чем при остальных проникающих ранениях черепа.
Необходимо учитывать, что в тыловых госпиталях может наблюдаться не только усиление или учащение припадков, но и эпилептическое состояние. В частности, в одном из нейрохирургических госпиталей тыла эпилептическое состояние (status epylepticus) имело место у 5,0% всех раненых, у которых течение раны осложнилось появлением эпилептических припадков.
Диагностика травматической эпилепсии не сложна. Значительно сложнее установить ьепосредственную причину эпилептического припадка у раненого. Как только эта причина выяснена, естественно, необходимо принять возможные меры к ее устранению (удаление абсцесса, кисты, инородного тела и т. д.).