Немаловажное влияние на соотношение этих двух различных по тяжести групп раненных в череп оказывала также быстрота выноса с поля боя крайне тяжело раненных в череп и мозг. Во время разгрома немцев под Москвой и Сталинградской битвы условия для быстрого выноса раненых и доставки их в лечебные учреждения были очень трудными.
Разгром немцев под Москвой происходил в период сильных морозов, достигавших —36°, с обильными снегопадами и метелями, на местности, покрытой отчасти густыми лесами. Розыск в короткие зимние дни тяжело раненных в череп, находившихся в бессознательном состоянии, особенно при наличии на них белых маскировочных халатов и полушубков, естественно, в данных условиях местности и сезона был крайне затруднителен.
В период Сталинградской битвы, когда ожесточенные бои велись среди разрушенных зданий, заваленных улиц, лестничных переходов, блокированных кварталов и даже отдельных домов или этажей в зданиях, своевременный вынос тяжело раненных в череп с огневых рубежей представлял большие трудности. Во время варварских налетов вражеской авиации на средства переправы через Волгу некоторые раненные в череп, находившиеся в бессознательном состоянии, утонули во время бомбежки санитарных пароходов, барж, лодок и плотов врагом.
Сравнение указанных боевых операций с весьма сходной операцией прорыва блокады Ленинграда доказывает, что уменьшение количества ранений черепа с повреждением костей в течение указанных операций, помимо тяжести полученных повреждений, зависит также от климата и местности. Прорыв блокады Ленинграда происходил, как и две предыдущие операции, в зимние месяцы, причем велись ожесточенные наступательные бои по захвату у противника сильно укрепленной и простреливаемой с разных направлений местности на другом берегу Невы. Это обусловило увеличение числа тяжелых ранений костей черепа и мозга. Однако Ленинградская боевая операция отличается от Московской и Сталинградской тем, что морозы в период этой операции с 12 января по 16 февраля были сравнительно небольшие, дули южные и юго-восточные ветры, снеговой покров не превышал 20 см, а сравнительно небольшая площадь боев представляла равнину с вырубленными и разбитыми артиллерией деревьями. Все это позволило более быстро разыскать и вынести тяжело раненных в череп с поля боя, и количество ранений костей черепа в эту операцию оказалось почти в два раза больше, чем в Московскую и Сталинградскую операции, довольно точно соответствуя проценту раненых этого рода за все время Великой Отечественной войны.