http://rancherep.ru Течение и исходы огнестрельных ранений черепа Fri, 14 May 2010 17:06:39 +0000 http://backend.userland.com/rss092 en Инфекционные осложнения очень часто являлись причиной смерти раненных в череп. Удельный вес их на этапах эвакуации был различен. У умерших на поле боя инфекционные осложнения не встречались; определенное значение они приобретали в лечебных учреждениях войскового тыла. Это обусловливалось тем, что в первые годы Великой Отечественной войны на многих ДМП и ... http://rancherep.ru/255/ Проявления гнойного воспаления, служившего причиной смерти раненных в череп, были разнообразны. Основными, наиболее часто встречавшимися процессами были: первичный гнойный лептоменингит, первичный разлитой гнойный энцефалит и абсцессы мозга. Значительно реже встречался первичный перивентрикулярный гнойный энцефалит (эпендимит). Кроме абсцесса мозга, определенное значение имели и некоторые другие виды ограниченного гнойного воспаления— ... http://rancherep.ru/256/ Абсцессы мозга, приводившие к смерти раненных в череп, приобретали определенное значение уже в армейских ХППГ. Значительно чаще они встречались у умерших в госпиталях фронтового тыла и играли решающую роль среди причин смерти в госпиталях глубокого тыла. Непосредственной причиной смерти при абсцессах мозга обычно являлось распространение гнойного воспаления на вещество мозга, ... http://rancherep.ru/257/ Для детального изучения сроков наступления смертельного исхода при основных видах инфекционных осложнений ран черепа и головного мозга был произведен специальный анализ секционного материала лечебных учреждений. Подавляющее большинство летальных исходов от гнойного лептоме-нингита приходилось на первые 15 суток после ранения (рис. 46), причем наиболее часто летальный исход от гнойного лептоменингита наступал в ... http://rancherep.ru/258/ Распределение всех вместе взятых случаев инфекционных осложнений по срокам наступления смерти показывает, что небольшой процент летальных исходов от осложнений наблюдался в остром периоде течения травмы черепа и головного мозга,— в период, для которого вообще инфекционные осложнения не характерны. В этом периоде чаще других инфекционных осложнений встречались первичный гнойный лептоменингит и ... http://rancherep.ru/259/ Определенное место среди причин смерти раненных в череп занимала пневмония, наблюдавшаяся у умерших на всех этапах эвакуации. Пневмония у раненных в череп и головной мозг развивалась довольно часто, но в большинстве случаев играла роль лишь сопутствующего заболевания, как причина смерти она встречалась сравнительно редко. Пневмония, служившая причиной смерти, иногда не ... http://rancherep.ru/260/ В свете изучения отдаленных результатов лечения ранений и повреждений черепа и головного мозга вырисовывается важность определения трудоспособности, что является заключительным звеном в лечении и определяет во многом дальнейшую судьбу раненого, ибо правильная оценка трудоспособности в значительной ... http://rancherep.ru/22/ При оценке трудоспособности был принят объективный критерий определения состояния здоровья раненного в череп — заключение вра-чебно-трудовой экспертизы. Возможность приступить к труду без всяких ограничений имелась почти у 8/4 всех раненых с непроникающими ранениями и у 1/5 раненых с проникающими ранениями. Обращает на себя внимание значительный процент инвалидов II и ... http://rancherep.ru/23/ Особенно неблагоприятными для раненного в череп являются нервно-психические факторы. Вот почему создание соответствующих условий труда для раненных в череп позволяет не только компенсировать в той или иной степени утрату трудоспособности, но и является профилактикой осложнений, которые могут возникать в поздние сроки от момента ранения черепа. В нашей стране, где труд стал ... http://rancherep.ru/24/ Необходимо отметить, что восстановление функций при ранениях черепа протекает медленно. Лучше всех восстанавливается двигательная и речевая функция. Так, по данным А. Н. Давыдовой, среди 115 инвалидов Великой Отечественной войны с последствиями проникающих ранений черепа при сроках наблюдения до 3 лет количество плегий и парезов (в различных сочетаниях) уменьшилось с 39,1 ... http://rancherep.ru/25/